Prothèse fémorale
La prothèse pour amputation fémorale doit apporter le maximum de confort au niveau du moignon (membre résiduel) et correspondre à l’activité souhaitée par le patient.
Après une étude clinique du patient, de son projet de vie et de son environnement quotidien, l’orthoprothésiste propose l’appareillage adapté à ses besoins, en conformité avec la prescription du médecin. Une relation d’écoute et de confiance doit s’installer entre le patient et l’orthoprothésiste.
La polyvalence de la prothèse doit être recherchée afin de satisfaire aux différentes activités de la vie courante (piétinement, marche lente et rapide, activité professionnelle et de loisirs, activité nécessitant une résistance à l’eau).
La prothèse doit posséder plusieurs qualités : mise en place facile, confort pour être tolérée toute la journée, sécurité et fiabilité, stabilité ou performance.
Différents éléments rentrent dans la conception de la prothèse :
- Le manchon est utilisé comme interface entre le moignon et l’emboîture. Il assure le confort et amortit les pressions du moignon dans l’emboîture.
- L’emboîture est la structure rigide de la prothèse qui va supporter le poids du patient et transmettre les mouvements du moignon lors de la marche.
- Le genou et le pied sont des éléments déterminants pour la sécurité, le confort et le dynamisme du patient. Leur choix est conditionné par : les besoins et les capacités physiques du patient, son poids, la longueur du moignon, son activité, son environnement, … .
Pour des patients restant à domicile, un genou et un pied assurant une stabilité et une sécurité maximales sont préconisés. Cette prothèse fémorale permet une déambulation à la maison.
Pour les patients se déplaçant dans leur voisinage proche, un genou apportant une bonne stabilité et une démarche quasi naturelle associé à un pied à restitution d’énergie modérée sont préconisés. Cette prothèse fémorale permet au patient de franchir des trottoirs et de marcher sur des terrains légèrement accidentés.
Pour les autres patients, un genou apportant une stabilité dynamique, une sécurité et une aisance en toutes activités, combiné à un pied à restitution d’énergie performant sont préconisés. Cette prothèse fémorale permet aux amputés de retrouver leur autonomie et le plaisir d’exercer leurs activités préférées.
- Une prothèse fémorale peut disposer d’un dispositif de cheville mobile dans certains cas.
- Une esthétique reproduisant la forme du mollet et de la cheville opposés peut recouvrir la prothèse et restaure l’intégrité corporelle du patient. Plusieurs options existent, allant d’une mousse avec un bas recouvrement jusqu’à des esthétiques imprimées 3D avec des choix de motifs et décors.
Le patient doit assurer l’entretien quotidien de sa prothèse selon la notice remise par son orthoprothésiste. Le manchon et le moignon doivent être nettoyés quotidiennement avec des produits spécifiques. Une visite annuelle chez son orthoprothésiste est conseillée pour assurer la maintenance de la prothèse. Le patient ne doit pas hésiter à solliciter son orthoprothésiste ou son médecin dès qu’il a une question.